COME COMPORTARSI NELL IMMEDIATO POST-OPERATORIO ( il mio modus operandi)
Con queste mie poche righe vorrei raccontare come gestisco i pazienti operati di ricostruzione del Legamento Crociato Anteriore nell’ immediato post operatorio.
Appena uscito dalla sala operatoria il paziente torna alla sua camera di degenza dove solitamente rimane fino alla mattina successiva all’ intervento.
Le prime ore sono sempre accompagnate dalla borsa del ghiaccio. Il ginocchio è fasciato con cotone di Germania e una benda elastica.
La mattina successiva eseguiamo la medicazione, togliamo un piccolo drenaggio che di solito lasciamo quando suturiamo la cute.
E’ una procedura semplice e per niente dolorosa che facciamo contestualmente alla medicazione. Ci vogliono pochi secondi. Una volta disinfettato applichiamo due cerotti.
Sopra posizioniamo una calza elastica da tenere per 3 settimane.
Io personalmente non uso tutore nel post operatorio salvo che non ci siano lesioni associate dei legamenti collaterali che ne richiedono l uso.
Da ora in poi il paziente è dimissibile . Con due stampelle con carico a tolleranza.
Le stampelle di solito consiglio di portarle per 20-25 gg a seconda dei casi.
E’ comunque permesso flettere ed estendere il ginocchio senza limitazioni e caricare a tolleranza.
Ovviamente i primi gg sono accompagnati da una terapia farmacologica.
Antidolorifici per la prima settimana, eparina a basso peso molecolare per le prime 3 settimane. Il tutto accompagnato da una buona protezione gastrica e dal ghiaccio 3 vv al di per circa 20 minuti a volta.
Per quanto riguarda la fisioterapia a me piace che il paziente inizi il prima possibile. Nei soggetti sportivi addirittura il giorno della dimissione se possibile.